有没有甲状腺结节出现咽喉不适，口干，胸闷烦躁
而且一穿高领衣物难受就加重。
不久前遇到过一个甲状腺结节的患者，就出现了这个症状。刚开始判断是情绪原因造成的神经官能症，所以初诊用了半夏厚朴汤加减
二诊患者说口干不适改善了
但是其他症状还有，还是一碰衣物就难受
重新分析思考后 我想到了血府逐瘀汤的“胸不任物”。
所谓“胸不任物”，就是胸部不能压任何东西，晚上睡觉都不能盖被子会不舒服。清代王清任记载过这样的病例，并指出是瘀血化热，结块造成的，用血府逐瘀汤治好了。
虽然部位不同，单背后的病机却有相同之处。
这个患者甲状腺结节5年了，久病必瘀。她出现口干口渴不是阴虚而是瘀血化热的现象，所以应当把瘀血作为突破口。
就这样，我调了方子
柴胡、当归、生地黄、桃仁、红花、枳实、赤芍、桔梗、甘草、川穹、牡蛎等
患者服用一周后，症状果然明显好转，连续服了半个月，症状已经完全好转，继续巩固散结
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