大三阳患者的苦日子终于熬出头，大三阳治疗有了对策，争取30年不复发。 我是陈燕力。作为深耕肝病临床30余年的医生，我深知每一位大三阳患者背后的艰辛，有人初始仅感乏力、食欲不振，却未料是病毒悄然活跃；有人反复出现黄疸、肝区隐痛，肝功能指标反复异常；还有人因肝硬化代偿几度住院，甚至面临腹水、出血等严重并发症的风险；更不乏患者遭遇肝纤维化持续进展，陷入抗病毒耐药与机能衰退的两难境地。但从这个9月起，我们有了更系统、更精准的中西医结合防治策略，尤其着眼于抗病毒与抗纤维化，力求让患者实现长期稳定甚至30年不复发。这不仅是医学的可能，更是许多真实病例正在践行的道路。 去年，诊室里的老徐，抗病毒治疗1年后，病毒量反弹，肝功能异常，肝弹指数提示明显纤维化，常规抗病毒方案效果有限。我们根据他肝郁脾虚、毒瘀互结的病机，定制疏肝健脾、解毒化瘀方药，配合情志疏导与饮食调摄，4个周期后病毒量转阴，肝功能恢复稳定，肝弹值下降。如今的他不仅重返生活正轨，更每次复查都带着信心而来。另一位年轻患者徐女士，大三阳伴早期肝硬化，出现胁痛、乏力、蜘蛛痣，我们以柔肝健脾、活血软坚为治法，中药内服配合穴位贴敷，3个月后症状基本控制，复查显示肝纤维化逆转，至今已平稳度过5年。 这些改变的背后，是我们三套核心思路的支撑。其一，分期分型，全程干预。从病毒活跃期到免疫清除期，从肝纤维化到代偿期肝硬化，我们依据病毒载量、肝功能、肝纤维化程度及患者体质，制定阶段化中医调治方案，既增强抗病毒效果，又延缓纤维化进展。其二，健脾疏肝，扶正祛邪。借鉴《伤寒论》和《温病条辨》思路，改良逍遥散、鳖甲煎丸等古方，调和肝脾气机，改善微循环，调节免疫平衡，提升抗病毒能力。其三，化瘀解毒，固护肝阴。选用经现代药理证实可抑制病毒复制、抗肝纤维化的中药，减轻肝损伤，促进肝细胞修复，实现驱邪不伤正，固本不留瘀。 必须提醒的是，中医防治大三阳讲究既病防变，以预防肝硬化为要。能否实现长期稳定，与抗病毒规范性、纤维化程度、体质状态、情绪管理密切相关，务必在专业团队指导下，结合现代医学的规范抗病毒与定期监测，切勿轻信偏方或自行断药，以免贻误病情。点亮小红心，转发给需要的人。这个秋天，希望每一位大三阳患者都能走向康复，拥抱更长久、更安稳的明天。
