👩‍⚕️高血脂，胆固醇也高，别担心，高血脂治疗上有一定小套路，今天梳理一下。

🤔什么是混合型高血脂？
你得符合以下3种当中的两种情况,才可以确诊为混合型高血脂。
1️⃣总胆固醇大于等于5.2以上。
2️⃣低密度脂蛋白胆固醇大于等于3.33、3.4以上。
3️⃣甘油三酯大于等于1.7以上。
如果你符合三个里边的两个,就属于了。

📚高血脂怎么处理？
1️⃣明确一下，在控制血脂的过程当中，优先控制谁，或者主要控制谁。
坏的是低密度脂蛋白胆固醇，是重中之重。
其次要控制甘油三酯和非高密度脂蛋白胆固醇等等指标，具体控制到多少，需要根据自身的病情和自身所具备的风险条件综合分析。

2️⃣要不要吃药？
一定得到医院跟医生面对面的去评估，结合刚才所说的情况，是通过生活方式改善，还是结合药物治疗，这需要综合判定。

3️⃣医生凭什么让我用这个药？
他通过这个理论让你吃药。
混合型高血脂的患者，如何去把控？
①记住两个数字，是关于甘油三脂的，一个是1.7，一个是5.6，如果你的甘油三脂是1.7-5.6这个范围之内，
②重点是通过他汀，优先控制好胆固醇，他汀既能控制胆固醇，也能够适当的去控制一下甘油三脂。
多半这种情况下，混合型的他汀是够用的，如果他汀的效果不理想，一方面要注意生活方式的改善，例如加强锻炼、低糖低脂饮食，另一方面，需要联合用药来控制。
举例说明：
①当甘油三脂结合他汀，甘油三脂依然是大于1.7以上，可以考虑结合药品级的鱼油。
②当甘油三脂还在升高，在2.3-5.6这个范围，可以考虑他汀联合贝特，但是这个他汀和贝特的联用，尽可能避免，因为副作用相对较大。
③如果肝腰三脂持续的大于5.6以上的话，大家必须得注意了，时刻警惕胰腺炎的风险，治疗上应该优先级别控制肝腰三脂，药物选择上，首选贝特，其次可以选择烟酸类的，或者是处方级的鱼油。

🤔所以大家一定要注意，对于甘油三脂极其重的患者，可能还需要结合血脂分离，这种有创的操作。
🤔但是大部分的混合型的高血脂患者，通过生活方式和药物结合的形式，多半是能够达标和稳定的。

🤗这个套路其实就是做好三件事就可以了。