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瑞士新增本土确诊病例,源头直指疫情暴走的涉疫游轮,船上已 3 人染病去世,近 1

瑞士新增本土确诊病例,源头直指疫情暴走的涉疫游轮,船上已 3 人染病去世,近 150 人被困海上靠岸遭拒,防疫局势十分紧张。

瑞士联邦公共卫生办公室在 5 月 6 日通报了一例汉坦病毒感染病例,这名患者是一名男性,他和妻子在 4 月底结束南美旅行回到瑞士,中途搭乘过涉疫的洪迪厄斯号邮轮的一段航程。

回到瑞士之后,这名男子出现了相关的发病症状,随即前往苏黎世大学医院就诊,医院接诊之后立刻对他采取了隔离措施,经过实验室检测,最终确认他感染的是汉坦病毒家族里的安第斯病毒,这个检测结果也得到了瑞士日内瓦大学医院参考实验室的复核确认。

和这名男子一同旅行的妻子,目前还没有出现任何发病症状,但是出于安全防控的考虑,已经开始自行居家隔离,瑞士当地的卫生部门也正在全面排查这名患者在具有传染性的时间段里,和其他人员的接触情况,做好后续的追踪和监测工作。

瑞士官方也明确说明,这种安第斯病毒和欧洲本地常见的汉坦病毒不一样,欧洲本地的毒株只能通过受感染啮齿动物的排泄物传播,而安第斯病毒具备人际传播的能力,不过这种传播只发生在密切接触的情况下,所以瑞士官方判断,当地出现更多续发病例的可能性很小,普通公众面临的风险很低。

这次的涉疫邮轮洪迪厄斯号,是荷兰一家探险邮轮公司运营的,这艘船在 4 月 1 日从阿根廷的乌斯怀亚出发,船上一共搭载了 149人,包括 88 名乘客和 61 名船员,这些人来自 23 个不同的国家,经过中国驻相关国家的使馆核实,船上没有中国游客。

最早在 4 月 6 日到 28 日之间,船上就陆续有人出现发病症状,患者一开始大多是发热、肠胃不舒服,之后病情会快速加重,发展成肺炎、急性呼吸窘迫综合征,严重的还会出现休克,世界卫生组织在 5 月 2 日正式收到了这艘邮轮上出现聚集性严重呼吸道疾病、并有死亡病例的报告。

截至 5 月 6 日,和这艘邮轮相关的汉坦病毒感染病例已经累计到 8 例,其中 3 例经过实验室检测确诊,在这之前通报的 7 名相关病例里,已经有 3 人死亡,死者分别是一对荷兰老年夫妇和一名德国公民,还有一名患者病情危重,在南非的医院接受重症监护,另外还有几名患者症状比较轻微。

5 月 6 日当天,船上有 3 名疑似感染的人员,已经通过医疗转运的方式离开邮轮,前往荷兰接受治疗,邮轮运营方也安排了两名荷兰的传染病专家,前往邮轮上提供专业的医疗支持。

经过南非国家传染病研究所和瑞士日内瓦大学医院的检测,已经明确这次疫情里的病毒,就是汉坦病毒里的安第斯毒株,这也是目前全球已知的 38 种汉坦病毒毒株里,唯一一种具备人际传播能力的毒株,以往的记录里,这种传播大多发生在密切接触的家庭成员或者医护人员之间,比如夫妻、同住一个船舱的人。

世界卫生组织的相关官员也说明,这艘邮轮上,极有可能在密切接触者之间发生了人际传播,同时也不排除最初的感染源,来自邮轮沿途停靠的非洲沿岸岛屿,这些岛屿上有很多啮齿类动物,是汉坦病毒的主要宿主。

这种安第斯病毒感染之后,会引发汉坦病毒肺综合征,就算是在医疗条件完善的地区,这种病症的病死率也能达到 35% 到 40%,而且目前没有专门针对这种病毒的特效抗病毒药物,临床上的治疗只能通过供氧、维持心肺功能这类支持性的手段,患者从出现症状到病情急剧恶化、甚至死亡,最快的只需要几天时间,这也是这次疫情引发广泛关注的重要原因。

疫情出现之后,这艘洪迪厄斯号邮轮就一直停在非洲佛得角附近的海域,无法正常靠岸,西班牙国家政府已经同意这艘邮轮,前往位于非洲西海岸的西班牙领地加那利群岛靠岸,邮轮也计划在当地时间 5 月 6 日从佛得角海域出发前往这里,按照计划,邮轮抵达之后,船上所有人员都要接受全面的健康检查和相关的防疫措施,但是加那利群岛的地方政府对此提出了明确的抗议,坚决反对这艘涉疫邮轮在当地靠岸,这也让这艘邮轮的最终停靠安排,还存在很大的不确定性。

目前世界卫生组织已经牵头,联合邮轮运营方以及南非、瑞士、荷兰、西班牙、佛得角等多个国家的卫生部门,启动了全面的应急处置工作,一方面对船上的人员做好健康监测和防疫管控,要求船上的乘客待在各自的舱房里,减少人员接触,降低感染扩散的风险,另一方面也对所有已经下船的乘客,开展全面的追踪和随访,确保所有可能接触过病毒的人员,都能被纳入健康监测范围。

世界卫生组织也多次说明,这次疫情对全球公众造成的总体公共卫生风险仍然很低,大家不用过度恐慌,只要做好日常的防护,避免和疑似感染人员发生密切接触,就能有效降低感染的可能。