做完肺结节手术之后，还会不会再长结节？这也是大家最常问到的一个问题。

我跟大家说实话：绝大多数人不会再长，但确实有少数人会再长。很多人一听到这点就会觉得很可怕，心里都会疑惑：为什么少数人切完结节还会再长？难道是原来的结节发生转移了吗？

我经常跟大家科普：原位癌、微浸润腺癌，本身是不转移、不复发的。那为什么还会再长出新结节呢？

我上个月就做了一台手术，这位患者17年前在我原来的老单位做过肺部手术。17 年前他才四十多岁，确诊右上肺癌，术后这么多年一直都没什么问题。

结果近期复查时，发现右肺中叶又长出了一个两公分多的结节。

他来找我就诊时，第一个担心的问题就是：这是不是旧病复发、肿瘤转移了？

大家应该听过五年生存率，这也是临床医生衡量肿瘤能否治好的重要指标。医学上所说的临床治愈，就是以五年为一个界限。

通俗来讲，做完手术或规范治疗后，只要平稳度过五年没有出现异常，大概率就达到了临床治愈的标准。

这位患者已经术后 17 年又长出新结节，我给他安排做了 PET-CT，检查结果显示：全身其他部位都没有任何异常，就只是肺中叶长了这一个两公分多的结节。

之后我给他做了肺中叶切除手术，术后病理结果出来发现：这次的结节病理类型，和他十几年前的肺癌完全不一样。

这就说明一个关键问题：这次长出来的不是复发、也不是转移，而是全新的第二原发癌，而且依旧是早期阶段。

术后一个月他来门诊复查，问了一个很多人都关心的问题，也是我今天重点要跟大家讲的：做完肺结节手术后，到底还会不会再长结节？

为什么有的人切完结节就再也没事，有的人却还会反复长肺结节、长肺部肿瘤？

核心原因很简单：容易反复长结节的人，本身肺部的 “土壤” 就不好。一方面是肺部微环境差，再加上自身遗传易感基础偏弱，再长期受到外界环境中致癌物的刺激，就很容易再次长出肺结节，甚至新发肺癌。

那我们该怎么去改善、降低再长结节的风险呢？

第一，一定要养成良好的生活习惯。坚决不能抽烟，也要远离二手烟、三手烟；日常注意防护空气质量差的环境；

坚持规律作息、适度运动，提升自身免疫力。我经常遇到有些肺癌术后的病人，依旧不改抽烟的习惯，这真的是在自己伤害自己。

第二，一定要谨遵医嘱，做好定期复查，早发现、早干预，才是最稳妥的保障。[作揖][玫瑰]胸外科乔贵宾医生肺结节[超话]