若从《黄帝内经》的视角审视当下主宰并使中医西化的“循证医学”，其最大弊端在于过度拘泥于“形而下”的器物与数据，而完全遗失了中医“形而上”的整体智慧与灵动气机。
循证医学的核心是大样本、随机对照与标准化，试图把千变万化的生命体强行套入统一的量化框架。但在《内经》看来，这无疑犯了“刻舟求剑”的机械错误。《素问·阴阳应象大论》明确提出：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。”循证医学抹杀个体差异、追求绝对标准答案的做法，不仅是对生命复杂性的傲慢简化，更是对《内经》辨证灵魂的背离。此外，《素问·异法方宜论》也强调“地势使然也”，并指出“圣人杂合以治，各得其所宜”，认为人体气血随四时阴阳消长，地理环境、个人禀赋乃至当下的情绪波动，都会使疾病的表象与病机产生微妙变化。
再者，循证医学讲究“司内揣外”，依靠解剖、生化指标等微观数据来定义疾病，这在《内经》看来是舍本逐末。中医的精髓在于“司外揣内”，即通过望闻问切捕捉人体外在的“象”，以洞察内在脏腑气血的盛衰。《灵枢·外揣》有言：“远者，司外揣内，近者，司内揣外，是谓阴阳之极，天地之盖。”生命是一个动态流转的黑箱，并非一堆静态的零件。强行用冰冷的实验室数据去肢解鲜活的人体，用单一维度的“证据”去否定千百年来从临床实践中总结出的个体化诊疗经验，这不仅是对《内经》“治病必求于本”的曲解，更是把充满生机的中医活法，变成了僵死教条的机械操作。