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今晚又解决一个重大理论问题我最近用青蒿鳖甲汤和秦艽鳖甲散治疗了两例更年期潮热盗汗

今晚又解决一个重大理论问题

我最近用青蒿鳖甲汤和秦艽鳖甲散治疗了两例更年期潮热盗汗病例,都是初诊用奔豚汤无效的,两位患者都很信任我,一个是宁波的老病人,一个是成都的。我就一直在思考,到底为什么有效?在以前,我没有构建起学术体系框架时,有效就开心,无效就烦恼,事后也不会再深入探究,而现在不同了,现在我学习了许教授的经典经方学术体系,我曾说过他的体系虽然立足汉唐经典经方,但后世学术也都能在其中找到源头,他提出的三观统六经,六经钤百病,尤其是表里观和津液观,让我临床技能有了质的飞跃。他挖掘的阴阳二旦体系,阳明四法,火药五个层面,更是特色鲜明,一举打破了宋本《伤寒论》经方偏温偏燥,治热病绌手的“桎梏”,无缝对接江南温病和孟河医派,圆融圆满!

秦艽到底是个什么药?秦艽鳖甲散治的到底是什么“风劳”。我们看这个八十年代陕西中医学院一位老师发表的文章,探讨秦艽的作用,秦艽是“退虚热”的吗?他认为不是,秦艽是疏散外邪、清透湿热的,退不了虚热,生地能退,秦艽单用无效。他还提出了青蒿(里)—柴胡(半表半里)—秦艽(表),托邪外出的全过程,高人啊👍可见八十年代的中医还是重视表里观的,那正是全国首批国医大师们活跃的时候

再看许教授对秦艽的论述,更见真章,血痹法病传火逆,有表证,需要解表,能不能用麻桂?能不能用石膏、葛根?都不合适,更不用说附子干姜,更是火上浇油。秦艽就合适了,能解表散邪,又不助热,还能清湿热(水热),再合适不过了,阴虚常夹湿热,这是一定的道理,这个湿热用茯苓、白术也不合适,越用越燥。我还查到了一篇安徽省名中医沈宏光先生早年发表的秦艽鳖甲散治疗不宁腿综合征的文章,恰好印证了许教授说的“血痹”,肌肉麻木酸胀疼痛嘛!

学中医二十二年了(从04年考入成都中医药大学算起),终于在四十岁时,知道学问该怎么做了,开心!