"悲剧还是发生了！"6月13日报道，河南郑州，一男子有重度脂肪肝，他不想着靠自律减肥，反而靠着药物走捷径，最后减了40斤，可还没来得及高兴，男子身体就出现了一系列不适症状，而且还没一个月，就反弹了42斤！网友：白遭罪！

这名郑州男子并不是没有减肥的理由。体检报告上写着重度脂肪肝，血压和血脂也都超标，医生当时就提醒过，这种身体状况如果不干预，心血管风险会越来越高。男子心里清楚，体重是问题的根源，但控制饮食、坚持运动这条路，对他来说实在太难熬了。

恰好这段时间，减肥针在各平台上被炒得火热，身边也有人推荐，说打一针能抑制食欲、快速掉秤，比节食省事多了。男子动了心，没有去医院评估自身是否适合使用，直接通过非正规渠道拿到了药，开始注射。

效果来得很快。短时间内，体重秤上的数字掉了整整40斤，男子一度觉得自己找到了对付肥胖的终极办法。

然而身体的反应来得同样快。停药没多久，男子开始夜里睡不着觉，血糖忽高忽低，一量血压，直接飙到了180毫米汞柱，比用药前还高。更让男子崩溃的是，停药不到一个月，掉下去的40斤体重不仅全部回来了，还多了2斤，整个人的状态比减肥之前还要差。

这件事在网上引发了大量关注，不少网友评论"白遭罪了"，也有人开始问：这类减肥针到底是什么药，为什么反弹这么猛？

男子注射的减肥针，大概率属于GLP-1受体激动剂类药物，其中最具代表性的是司美格鲁肽，商品名诺和盈。2024年6月25日，国家药品监督管理局正式批准了诺和诺德公司生产的司美格鲁肽注射液在中国用于减重的适应症，这意味着该药终于有了合规的使用前提。

但批准上市并不等于人人可用，国家药监局明确规定，诺和盈仅适用于体重指数大于30的肥胖人群，或体重指数在27到30之间且同时合并高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停等并发症的患者，必须凭处方、在医生指导下使用。

现实情况却是，大量不符合条件的人通过网络渠道买药自用。2024年9月，国家药监局公布了4起药品网络销售违规典型案例，其中3起都涉及违规销售司美格鲁肽。

事实上，早在2022年，该药就已被列入国家药监局发布的药品网络销售禁止清单，网络零售本身就属于违规行为。郑州这名男子绕过医生、绕开处方、通过非正规途径拿药，踩的正是监管明令禁止的那条线。

在更宏观的政策层面，国家卫生健康委于2024年10月17日发布了国内首部肥胖症诊疗权威指南，即肥胖症诊疗指南2024年版，由全国十余个相关学科的专家历时10个月共同制订，是目前中国肥胖症临床领域最具权威性的文件。

指南明确指出，生活方式干预永远是减重的第一步，只有在饮食和运动干预仍无法达到目标时，才考虑在医生监督下联合使用减重药物，药物是辅助手段，不是替代方案。

关于停药后反弹的问题，相关研究数据同样给出了明确的警示。

2024年1月发表的一项涉及超过两万名使用司美格鲁肽患者的观察性研究显示，停药一年后，有近两成患者的体重完全恢复到用药前水平甚至更高，另有超过四分之一的人恢复了大部分体重，而那些停药后没有坚持改变生活方式的人，反弹风险最为突出。

郑州男子不到一个月就反弹42斤，并非特例，而是滥用减肥药最常见的结局之一。

减肥药物的出现，本质上是医学为重度肥胖患者提供的规范治疗手段，放错了地方、用错了人，就成了伤害身体的导火索。

这名郑州男子付出的代价，不只是那2斤多出来的体重，更是一身打乱了的血压和血糖。药没少挨，罪没少受，身体却比减肥前还要糟糕，这恐怕是任何快捷方式最真实的写照。