河南一名 14 岁男孩一年前把 7 厘米长的蜡烛塞进尿道,取不出来也不好意思跟家人说,硬扛了整整一年。直到近期频繁出现尿频、尿痛甚至尿血的症状,家长带着就医才发现真相,最终只能通过手术取出结石和蜡烛。
泌尿外科的诊室里,14 岁的少年低着头站在家长身边,支支吾吾说不清楚自己排尿不适的具体起因。近半个月来,他频繁感觉尿痛、尿频,偶尔还会出现尿血的情况,家长起初以为是普通尿路感染,给他吃了消炎药,可症状反反复复总不见好,这才赶紧带他来医院做详细检查。
彩超结果出来之后,接诊医生立刻意识到问题不简单。少年的膀胱里有一块体积不小的结石,尺寸达到 35.6×19.7 毫米,这么大的结石出现在十几岁的少年身上十分少见。医生询问孩子有没有既往病史,有没有过异物接触史,少年始终摇头否认,只说自己就是突然开始排尿不舒服。
常规的碎石方案推进得并不顺利,结石质地和普通的尿路结石不太一样,内部似乎包裹着异物。医生通过膀胱镜仔细探查,终于看清了结石核心的异物轮廓,是一根长条状的物体。直到这时,少年才终于松了口,说出了藏在心里整整一年的秘密。
事情要追溯到一年前的生日当天。他看着桌上的生日蜡烛,一时兴起产生了好奇,抱着试一试的心态把蜡烛塞进了尿道。
原本以为能轻松取出来,谁知蜡烛越滑越深,最后直接进入了膀胱。他试过很多办法都没能排出,又怕被家长责骂,更觉得这件事太过羞耻,索性闭口不提,打算自己扛过去。
刚开始的几个月,他并没有感觉到明显的不适,便渐渐放下心来,以为蜡烛会自己慢慢消失。可随着时间推移,尿液里的矿物质不断在蜡烛表面沉积,慢慢形成了结石,体积也越来越大。直到结石刺激到膀胱黏膜,引发了炎症和出血,他才出现了明显的不适症状,再也瞒不下去。
明确病因之后,医生很快制定了手术方案。先通过微创手术将结石逐步击碎,再把包裹在里面的 7 厘米蓝色生日蜡烛完整取了出来。整个手术过程十分顺利,没有对尿道和膀胱造成额外的损伤,术后经过几天的消炎恢复,少年的排尿症状很快就得到了缓解,已经顺利出院回家休养。
主治医生介绍,临床里接诊过不少尿道异物的病例,患者大多是青春期的青少年,塞入的异物五花八门,牙签、笔芯、发卡、电线都有出现过。很多孩子都是出于好奇或者追求刺激尝试,出事之后因为羞耻感不敢告诉家长,硬生生把小问题拖成了严重的感染、结石甚至尿道穿孔。
这类异物进入膀胱之后,几乎不可能自行排出。人体的尿液里含有大量钙盐等矿物质,会持续在异物表面沉积,用不了多久就会形成结石。结石长期摩擦膀胱壁,会引发反复的尿路感染、血尿,严重的还会损伤肾功能,甚至诱发更严重的泌尿系统病变,绝不是忍一忍就能过去的小事。
很多家长对孩子的生理健康关注不足,总觉得孩子长大自然就懂,遇到相关的话题也刻意回避。青春期的孩子身体快速发育,好奇心强又缺乏正确的引导,很容易因为一时冲动做出危险的尝试。等到症状爆发再就医,往往已经造成了不可逆的损伤,错过了最佳的处理时机。
家长在孩子进入青春期后,应当主动开展合适的生理常识科普,用平和的态度帮孩子正确认识身体构造,讲清危险行为的后果。更重要的是让孩子知道,身体出现异常要第一时间告诉家长,不用因为羞耻感硬扛,及时就医才是最安全的选择。
很多看似离谱的病例背后,藏的都是青春期孩子无人引导的好奇心。一时的冲动加上错误的羞耻感,很容易让小疏忽演变成大麻烦。做好生理科普,打消孩子的就医顾虑,比事后再去补救要重要得多。
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