气虚、气滞、气逆：人体气机三种失常，核心就是气的运行出了三类故障中医讲“气贵流通、贵在充足、升降有度”，正常气机要充足、顺畅、升降平衡，三者分别对应「量不足」「堵着不动」「升降方向反了」三类运行错误，很好区分：一、气虚：气的总量不足（动力亏虚）运行问题气生成少、消耗多，全身供气不够，属于气的“库存不足”，无力推动脏腑运转。典型表现浑身乏力、懒得说话、一动就喘、容易出汗、食欲差、大便稀软、免疫力差易感冒；舌淡、脉弱。常见诱因熬夜、过度劳累、久病、节食脾胃虚弱、产后耗气。二、气滞：气堵在局部，流通受阻（通道淤堵）运行问题气总量够，但走不动、郁滞在脏腑经络，属于气的“道路堵塞”。典型表现胀痛是核心——胸闷、两胁胀痛、胃胀嗳气、小腹坠胀；情绪压抑、爱叹气，胀痛随情绪加重；舌苔薄白、脉弦。常见诱因长期生气、压力大、久坐少动、受凉、积食阻滞气机。三、气逆：气升降失常，上行太过（方向跑偏）运行问题正常气机该升则升、该降则降；本该往下走的气反而往上冲，属于气的运行方向颠倒。典型分类1. 肺气上逆：咳嗽、气喘、胸闷；2. 胃气上逆：打嗝、恶心呕吐、反酸、嗳气；3. 肝气上逆：头痛眩晕、面红目赤、急躁易怒。常见诱因暴怒伤肝、饮食生冷油腻、风寒犯肺、脾胃虚弱收纳无力。三者简单对比1. 气虚：少——无力、虚弱；治以补气（黄芪、党参、白术）2. 气滞：堵——胀痛、压抑；治以行气疏肝（陈皮、香附、柴胡）3. 气逆：冲——咳喘、呕恶、头胀；治以降气（苏子、半夏、代赭石）补充：三者常互相转化，不会单独出现- 气虚日久，气无力推动 → 兼气滞；- 气滞久了郁而化火，火气上冲 → 引发气逆；- 长期气逆耗散正气 → 继发气虚。临床很多人是复合证，比如气虚兼气滞、气滞伴胃气上逆。 淄博·广成中医