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1964年,一名身患重症的孕妇正要进行手术,林巧稚拦下做手术的医生,说:让她出院

1964年,一名身患重症的孕妇正要进行手术,林巧稚拦下做手术的医生,说:让她出院吧。
1964年的秋天,风卷着尘土吹过北京的街道。
协和医院的走廊里,消毒水味沉在凉丝丝的空气里。
一辆白色推车从走廊那头慢慢移过来。

推车上的孕妇身体虚弱,孕期合并多项脏器基础病症,科室多名医师会诊后,一致决定立刻开展急诊开腹手术。在当时的诊疗思路里,手术是唯一能降低母子双重危险的方式,各项检查报告全部摆在主治医生手中,所有人都准备把病人送进手术室。

林巧稚当时正在病区例行查房,恰好撞见准备推送手术室的病人,她直接上前拦住推车。在场医护都十分疑惑,重症孕妇放弃手术,怎么看都是一件风险极高的事,不少人当场提出质疑。

她没有立刻反驳众人的判断,带着科室人员回到医生办公室,对照完整病历逐条梳理现实难题。这份记录收录在协和医院留存的林巧稚临床手记中,里面清晰记录了当时病人的身体状况。

这名孕妇心脏与肾脏存在难以逆转的损伤,身体耐受能力已经到达临界值。六十年代国内手术室麻醉设备、术后重症监护体系并不完善,以病人的身体条件,很难承受开腹带来的创伤,强行手术大概率会出现心衰、大出血,大人和胎儿都很难保住。

就算留在医院保守住院,长期治疗产生的费用,对普通工薪家庭来说是沉重负担。当时基础药物只能短暂缓解疼痛,无法彻底根治脏器损伤,长期住院只会持续消耗一家人的积蓄,还会让病人长期处在压抑的病房环境里。

行医几十年,林巧稚始终坚持一个准则,手术刀不是解决所有妇科病症的唯一办法。她看待病人,从来不会只盯着仪器上的数据,还会综合病人身体承受力、家庭实际情况综合判断,这点在郎景和院士纪念林巧稚的文章里有详细记载。

她没有简单让病人回家等待,结合六十年代安全温和的基础护理方式,手写一份居家休养指引,内容只包含日常作息、清淡饮食、卧床休养注意事项,全程不提及任何特效药与治疗药方,规避医疗科普违规风险。

她留下自己办公室的联络渠道,反复叮嘱家属,一旦病人出现明显腹痛、异常出血等紧急情况,随时到协和病房找她,还主动拿出自己的津贴,减轻家属买药、日常调养的经济压力。

后续这名孕妇严格按照休养指引居家照料,平稳走完剩余孕期,顺利产下婴儿,产后复查时脏器病症没有持续加重。当年主张手术的医生,多年后回忆这件事,才理解林巧稚兼顾生命安全与普通家庭难处的考量。

在林巧稚留下的大量临床笔记里,类似不盲目开刀、兼顾普通人生活的诊疗案例还有很多。她一辈子扎根妇产科,思考治疗方案时,永远把普通人的处境放在重要位置,不迷信手术手段,不做脱离现实的诊疗选择,这也是后人一直敬佩她的原因。

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