太吓人了！

41岁，正当壮年，因为感冒咳嗽去医院住院，结果65个小时后人就没了。这不是电影情节，是发生在陕西榆林府谷县的真实事件。

死者叫李钧，2024年1月9日上午10点左右，因为咳嗽、感冒去了府谷县中医医院看病，办理了住院手续。当时医院的入院诊断是“支气管炎急性发作”，CT检查结果显示左肺上叶有少许炎症，其他各项化验检查都正常。从检查结果看，这就是个很普通的轻微支气管发炎，住几天院、用点药，应该就能好。

可事情的发展完全超出了所有人的预料。

住院之后，李钧的病情并没有好转。1月12日凌晨0点左右，李钧的父亲发现儿子频繁上厕所，体温也不正常，赶紧去找医护人员。结果只有一名护士赶到了病房，医生没有出现。到了凌晨2点左右，护士给李钧插管吸痰的时候，李钧突然口鼻喷血，没多久就没了生命体征。

一个41岁的大活人，从住院到去世，仅仅65个小时。

李钧死后，家属追问医生死因，医生的回答是“不知道”。家属在拍照取证时发现，医院给李钧输液的药瓶上，既没有药品名称，也没有剂量，更没有患者姓名。家属认为医院在治疗和抢救中存在重大问题，当场要求封存病历，但被医院拒绝了。

这里有个细节很值得注意——家属第一时间就要求封存病历，这说明他们当时已经意识到事情不对劲。而医院的拒绝，更让人觉得这里面有问题。

李钧去世后，府谷县中医医院自己委托做了尸检。但家属对医院单方面做的尸检结果不认可，直接向府谷县人民法院提起了医疗损害赔偿诉讼。

2025年4月，法院委托湖北诚实计算机司法鉴定所，对医院提供的李钧电子病历进行司法鉴定。2025年7月，鉴定结果出来了——医院的电子病历存在几十处“异常修改、数据不真实”。

具体改了些什么？原本的病历记录写的是“李钧发冷发热、咳嗽咳痰1天”，后来被改成了“咳嗽咳痰1月余”；入院病因从“慢性支气管炎急性发作”改成了“肺部感染”。病程记录被大量删改。

抢救记录写的抢救时间是1月12日凌晨4点30分，但最后修改时间是1月12日下午2点45分，超出了规定时间10个小时。

鉴定机构还发现，电子病历数据存在归档时间异常、创建和修改时间异常、修改人异常、超时限创建及添加删除等问题，电子病历数据和纸质病历打印件也不一致。

综合这些情况，鉴定机构明确认定：李钧的电子病历系统数据不具备真实性。

说白了，就是医院在事后修改了病历，而且修改得面目全非。

家属认为，医院修改病历的目的就是为了掩盖诊疗过程中的过错。但让他们崩溃的是，事情过去这么久，医院和相关部门一直在回避问题，到现在也没有个明确的结果。记者打电话给府谷县中医医院和府谷县卫生健康局核实情况，工作人员都没有给出正面答复。

这件事让人细思极恐。一个身体各项指标基本正常的41岁中年人，就因为感冒咳嗽住进医院，65个小时就没了。家属想知道真相，找了司法鉴定，鉴定结果也证明了病历有问题，可相关部门就是不给个说法。

这不仅仅是李钧一家人的悲剧。如果连司法鉴定认定病历造假都没人能管，那普通老百姓进了医院，还能相信谁？

病历是医疗过程最直接的证据，也是患者维权最重要的依据。医院修改病历、伪造病情，就是在试图掩盖真相。而相关部门如果一直回避、拖延，不仅对不起死者和家属，更是对所有就医群众的不负责任。

李钧的家属还在等一个结果。这个结果，不应该让他们等太久。