山东成武，10岁男孩玩耍时意外被撞，送医后查出腹腔肿瘤。手术中，医院切除了他的十二指肠、胰腺、大部分胃和小肠，此后孩子无法正常吃饭喝水，靠注射营养液续命。司法鉴定认定医院存在过错，与损害后果存在因果关系，卫健局也查出病历24小时内未完成、手术知情同意书签署不规范等问题。如今家属起诉要求封存全部电子病历，法院已开庭但未当庭判决！

据了解，事发前，这名十岁男孩日常体质良好，平时活泼好动，日常体育课、户外活动都能正常参与，从来没有出现过腹腔脏器病变相关病史，身体一直十分健康。

2023 年 10 月的一个大课间，他在学校跟同学玩耍时撞到了腹部，本来只是普通的磕碰，谁知道腹痛一直没有缓解，家长赶紧带着他去了医院就诊。

做完加强 CT 后，医生发现他的胃与胰腺之间存在占位性病变，也就是腹腔肿瘤。当时医生给出的方案是做腹腔镜探查，属于微创手术，先看清病灶情况再做处理，家属没多想就签了字，没人能料到，这台原本以为的小手术，会彻底改写孩子的人生。

手术从当天中午十二点四十开始，刚推进去十分钟，医生就匆忙出来告知家属，肿瘤破裂出现大出血，必须立刻中转开腹。家属当时已经慌了神，二话不说就签了字。

接下来的十多个小时里，医生先后四次走出手术室，每一次都带着新的知情同意书，每一次签字都意味着要切除更多的器官。从十二指肠、胰腺，到胆囊，再到大部分的胃和小肠，家属每次都追问有没有别的方案，得到的答复都是不切除就保不住性命。

中途家属曾提出转往上级大医院治疗，也被医生以孩子状态危急、不具备转运条件为由拒绝了。整台手术一直做到次日凌晨两点半才结束，术后快速病理结果显示，这个肿瘤是胰腺实性假乳头状肿瘤，属于低度恶性，并非发展极快、必须大范围切除的恶性肿瘤。

术后的生活有多难熬，没经历过的人很难共情。人的消化吸收全靠胃、肠、胰腺这些器官协同工作，现在大半都被切除，小烨别说正常吃一口饭，连喝水都成了奢望。

他每天要靠静脉输注营养液维持生命，正是长身体的年纪，却只能靠输液续命。后续想要恢复正常进食的能力，只能接受多器官移植，先不说配型成功的概率有多低，光是治疗和后续养护的费用，就是普通家庭难以承受的天文数字。

家属自然没法接受这样的结果，好好的孩子只是意外磕碰就医，怎么最后就落得个消化系统近乎损毁的下场。他们申请了法院委托的第三方司法鉴定，2024 年 12 月鉴定意见书正式出具，明确认定成武县人民医院的诊疗行为存在过错，该过错与小烨的终身重度损害存在直接因果关系，过错原因力大小为同等责任。

鉴定里点出了三项具体问题：腹腔探查的术式选择存在瑕疵，术前准备不充分、对可预见的风险没有预判也没有应对方案，手术风险与替代疗法告知不充分，没有尽到专业的说明义务。

到了 2025 年 9 月，成武县卫生健康局也给出了书面答复，又查实了三项流程违规：病历未在 24 小时内完成，手术知情同意书记载不全面、签署不规范，术前会诊流程不够规范。

这些问题早在 2025 年 5 月就已经立案，后续会对医院作出相应的行政处理。说句实在话，病历按时书写、知情同意书规范签署，这都是医疗流程里最基础的要求，这么大一台高难度手术，连基础规矩都没守到位，诊疗过程里还有多少不规范的地方，也就不难想象了。

此前医院曾向家属支付过 20 万元赔偿，可对于需要终身维持营养、还要筹备器官移植的小烨来说，这笔钱不过是杯水车薪。

家属也很清楚，不管后续是协商赔偿还是继续诉讼，病历都是最核心的证据。尤其是电子病历，不像纸质病历有笔迹痕迹可查，系统内的修改如果不及时固定证据，后续很容易出现争议。

所以这次家属提起诉讼，核心诉求不是直接索要赔偿，而是要求医院完整封存小烨 2023 年 10 月 26 日至 11 月 19 日住院期间的全部电子病历，而且对封存方式提出了明确要求：要以只读镜像的形式导出，通过哈希值校验文件完整性，存入一次性写保护的存储介质，由医患双方共同签字封存，同时保障家属查阅、复制全部病历资料的权利。

6 月 24 日，这起医疗服务合同纠纷案在成武县人民法院开庭审理，医院方面也对外回应，会尊重司法流程，依法配合完成病历封存、复印等合规服务。法院没有当庭作出判决，最终结果还要等后续通知。

一个 10 岁的孩子，人生才刚刚起步，就因为一场本可以更规范的诊疗，失去了正常吃饭喝水的能力，未来还有漫长的治疗路要走。家属现在要的，不过是一份完整、真实的病历，把整个诊疗过程明明白白摆到台面上。