太吓人了！陕西榆林，41岁男子有些咳嗽，谁知入院后，病情不仅没好转，反而急转直下。住院第3天凌晨，护士为他插管吸痰，他突然口鼻大出血，瞬间失去生命体征。更蹊跷的是，家属发现输液瓶上既无药品信息，也无患者名字，要求封存病历却被院方拒绝。他们申请对电子病历做司法鉴定，鉴定结果出来，医院存在刻意修改病历的行为。然而让家属更绝望的是，医院始终回避问题，迟迟不给出说法！
 
"孩子，挺住！"病房里，李钧的父亲拼命掐着儿子的人中，试图把他从昏迷中唤醒。可病床上的李钧已经说不出话，眼神涣散，嘴唇因缺氧而泛出青紫。
 
老人怎么也想不通，就在三天前，儿子还只是有点咳嗽。如今，这个壮年汉子却躺在病床上，生命正一分一秒地流逝。
 
悲剧发生在凌晨两点。护士拿着吸痰管过来，准备给李钧清理呼吸道。谁知管子刚插进去，毫无征兆地，鲜血猛地从李钧的口鼻中喷涌而出，床单、被褥瞬间被染红。老父亲愣在原地，眼睁睁看着儿子的脸色刷地白得像纸，紧接着，呼吸和心跳说停就停。
 
一家人全懵了。从1月9号入院算起，前后还不到三天。入院时，医生诊断的是支气管炎急性发作，CT只显示左肺上叶有轻微炎症，血项指标也基本正常，怎么人说没就没了？
 
更让家属起疑的是，人走后，他们回头去查看那瓶输液用药，发现瓶身干干净净，没有药品名称，没有剂量说明，连患者名字都没有。
 
家属当场要求封存病历，想留下证据，但医院没有答应。
 
逝者的家人们越想越不甘心：一个好好的人，只因几声咳嗽住进医院，最后却死在吸痰操作下。于是他们决定走司法程序，申请对电子病历进行鉴定。
 
2025年4月，法院委托专门的司法鉴定所，对医院的电子病历数据展开全面分析。整整等了几个月，鉴定结果白纸黑字写着：病历存在刻意修改行为。
 
改动之处令人后背发凉。原始记录中，李钧是"发冷发热、咳嗽咳痰1天"，但鉴定报告显示，这句话被改成了"咳嗽咳痰1月余"。从一天到一个多月，意图何在？无非是想让病人看起来病了很久、病情很重，仿佛死得"不冤"。
 
诊断也被动了手脚，从"慢性支气管炎急性发作"改成"肺部感染"。更蹊跷的是抢救记录，明明写着凌晨4点30分完成抢救，系统却显示当天下午2点45分还有人修改过，比规定补记时间晚了整整10个小时。
 
几十处异常改动，时间线混乱不堪，修改人身份也语焉不详。鉴定机构一锤定音：这套病历"不具有真实性"，说白了就是假的。
 
按照法律规定，医院篡改病历，法院可以直接推定其存在过错。相关人员该降职的降职，该停业的停业，情节严重的甚至要承担刑事责任。可问题是，鉴定结果出来这么久，医院始终没有给家属任何说法，卫健局也像没事人一样，该上班上班，该喝茶喝茶。
 
这起事件暴露出的，远不止一家医院的诊疗失误。当一份病历可以随意涂抹修改，病人还能相信什么？病历不光是医生的诊疗记录，更是法律上的关键凭证。如果连这个凭证都能事后伪造，医患之间最基本的信任将荡然无存。
 
人命关天，病历关命。在真相面前，任何遮掩和拖延，都是对死者最大的不敬，对生者最大的伤害。
 
我们只希望，事情能尽快水落石出，让该负责的人承担责任，让该公开的真相大白于天下，还逝者一个公道！
 
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信息来源：
山西经济日报社|陕西榆林41岁男子因支气管炎住院65小时后身亡
 
文|顾知还
编辑|史叔