活血药与止血药的分类及临床应用1. 活血药归心肝经,能活血化瘀,治疗血行不畅或

美倩谈健康 2025-08-18 20:01:40

活血药与止血药的分类及临床应用

1. 活血药归心肝经,能活血化瘀,治疗血行不畅或瘀血阻滞的病症,药性多偏温,也有寒凉的,温性药适合寒凝血瘀者,寒凉药适合热凝血瘀者。

2. 活血药按功效可分为祛瘀止痛药、活血通络药、破血逐瘀药三类,药力有强弱(峻缓)之分。

3. 祛瘀止痛药擅长止痛,比如川芎辛温芳香,能活血行气,可治头痛(配白芷等)、月经不调(配香附等)等。

4. 乳香和没药都能化瘀止痛、消肿生肌,乳香还能舒筋活络,没药化瘀散血作用更强,二者常一起使用。

5. 延胡索能行气活血止痛,身体上下因气滞血瘀引起的疼痛都能用,常配川楝子,也治痛经、疝气痛。

6. 五灵脂温通化瘀止痛,炒后还能祛瘀止血,可治血瘀疼痛和妇女瘀血导致的崩漏,常配蒲黄。

7. 姜黄能活血行气,对外可散风寒治痹痛,对内治气滞血瘀的胸胁、腹部、肢体疼痛及经闭腹痛。

8. 郁金苦寒,能行气解郁、凉血破瘀,治气滞血瘀疼痛、血热出血、妇女倒经,还能清心治抑郁、癫痫等。

9. 降香温通化瘀,既能止血又能止痛,可治冠心病心绞痛(配川芎等)、跌打瘀痛及出血,没有瘀血的出血不能用。

10. 活血通络药擅长治疗瘀阻经脉和妇女经闭、痛经,如红花温通活血,常配桃仁,治经闭、心绞痛、跌打肿痛。

11. 藏红花(西红花)活血作用比红花强,还能清热解毒,用于温病热入营分证,用量一般2-3g。

12. 桃仁破瘀行血,功效类似红花,还能消痈(如肺痈、肠痈)、润肠通便。

13. 丹参苦寒,活血祛瘀,治血热瘀滞的月经病及冠心病、胃痛,还能除烦安神、消肿,有“一味丹参,功同四物”的说法。

14. 益母草苦寒,能活血治疗妇科瘀血问题(如月经不调、痛经等),还能利尿消肿,治肾炎水肿、血尿。

15. 泽兰温通活血,治妇科瘀血、跌打损伤、乳腺炎,还能利水消肿,治浮肿、腹水等。

16. 刘寄奴温性破血行经,治经闭、产后瘀阻,既能行血又能止血,还治金疮出血、烫灼伤。

17. 川牛膝活血通经、引血热下行,治经闭、高血压头昏等;怀牛膝偏于补肝肾、强筋骨。

18. 王不留行活血通经,还能通乳消肿,治经闭、乳汁不通、初期乳痈、睾丸炎等。

19. 鸡血藤活血兼补血,治妇女血虚瘀滞的月经病,还能舒筋活络,治风湿痹痛,对血小板减少有效。

20. 破血逐瘀药作用峻猛,如三棱、莪术能破血行气、消积止痛,三棱偏破血,莪术偏破气,常一起用。

21. 水蛭、虻虫、䗪虫是有毒虫类药,破血逐瘀力强,水蛭作用较缓,现用于脑梗死抗凝血。

22. 虻虫逐瘀力猛,可能引起腹泻,见效后需停药;䗪虫较缓和,还能续筋接骨,治跌打、肝硬化等。

23. 止血药多归肝经,能止血,治疗各种出血证,按性能分为凉血止血、收涩止血、化瘀止血三类。

24. 凉血止血药如大蓟、小蓟,都能凉血止血,小蓟擅长治血淋尿血,大蓟还能消肿化瘀治痈毒,不宜久煎。

25. 旱莲草凉血止血兼补肾益阴,治阴虚血热出血,还能乌发固齿,改善脱发、早白。

26. 地榆收涩凉血,尤其适合下部血热出血(如痔疮、便血),炒炭后止血效果更好;侧柏叶凉血止血,还能生发乌发。

27. 收涩止血药如白及性凉质黏,收敛止血,治肺胃出血和外伤,还能消肿生肌。

28. 棕榈炭专于收涩止血,治妇女崩漏,但热证出血夹瘀者不适合;藕节药性平和,炒炭止血,生用凉血化瘀。

29. 化瘀止血药如蒲黄性平,生用行血化瘀,炒用收涩止血;茜草凉血化瘀,止血不留瘀,适合血热出血夹瘀者。

30. 三七能止血、化瘀、消肿、止痛,内外出血都有效,尤其推荐用于冠心病防治;血余炭化瘀止血,治血淋、崩漏等,外用还能生肌。

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