同事家的闺女才九岁上三年级,前阵子老说头疼她以为是躲作业没当回事,后来看不清黑板才去查脑瘤晚期,从进医院到走二十三天。孩子走那天拉着她的手说妈我好了还能去上学吗,她说能,孩子笑了笑睡过去再没醒。
这二十三天,是这个当妈的这辈子最长也最短的二十三天。
我看完这个故事,手边正好放着一份2025年国家癌症中心的数据。我国每年新增儿童脑胶质瘤病例约8000到10000例。儿童脑瘤年发病率在2.3到3.5/10万,占所有儿童恶性肿瘤的20%到25%,仅次于白血病。更扎心的是另一组数字:临床漏诊率约35%,从出现症状到明确诊断平均延误近4个月。
也就是说,每三个得脑瘤的孩子里,差不多就有一个被耽误过。
头痛、呕吐、视力下降。这几个词搁在大人身上,谁都知道要去医院。搁在孩子身上呢?躲作业、不想上学、看多了手机、生长痛。我们太擅长给孩子的症状找理由了,找得特别快,快到来不及多想一秒钟。
有个情况我反复琢磨:不少患儿确诊前几个月甚至更早就已经有头痛症状了。一百多天。每天早晨孩子说头疼,家长说“睡一觉就好了”。孩子说不清,家长听不懂,误诊漏诊率接近50%。一半的孩子被当成感冒、肠胃炎、近视。
九岁,三年级。这个年龄段的孩子,脑瘤已经到了发病高峰期。她能怎么表达?头疼。看不清。仅此而已。
之前看到过一个案例,6岁女孩头痛半年,家长一直以为是普通感冒。后来摔了一跤磕到脑袋去检查,才发现是脑瘤。半年的时间,肿瘤长到了什么程度,我不敢想。
更早之前还有个3岁男童,频繁说头痛,父母觉得他是“戏精”在装病。孩子被带到医院检查,颅内确实长了肿瘤。“戏精”这两个字,打在屏幕上我都觉得手抖。
我们这代家长,脑子里装满了“孩子作业写完了吗”“钢琴练了吗”“这次考了多少分”。孩子的头痛、呕吐、视力模糊,被自动归类到“不想学习”的筐里。这个筐太大了,大到装得下一个肿瘤从早期拖到晚期的全部时间。
那个九岁的女孩从进医院到走,二十三天。二十三天,一个暑假的四分之一,一个学期的一小半。对一个九岁的孩子来说,可能还不够学完一首新歌。但肿瘤从早期到晚期,走完了全部路程。家长从“没事”到“没了”,中间只隔了二十三天。
说句实话,我们给自己买了重疾险,给车买了全险,给房子买了财产险,但我们往往缺了听孩子把话说完的耐心。
孩子说头疼,我们说“别装了”。孩子说看不清,我们说“少看点手机”。孩子说难受,我们说“忍一忍,作业写完再说”。忍一忍。这三个字可能是最贵的三个字。贵到要用一个孩子的命来买单。
中枢神经系统肿瘤是儿童癌症死亡的首要原因,占儿童癌症死亡人数的25%。0到3岁婴幼儿中枢肿瘤发病率占比高达35%,5到10岁是髓母细胞瘤的高发年龄段。髓母细胞瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤是最常见的三种。这些病不是罕见病,是实实在在威胁着孩子的常见恶性肿瘤。
它们共同的早期症状是什么?头痛、呕吐、视力下降、走路不稳。清一色的“小毛病”。
我们不是不关心孩子,是太信自己那个“想当然”的判断。总觉得孩子小,不会得大病。总觉得头痛脑热是正常的。总觉得医生说“没事”就真的没事了。但有组数据得记住:近三十年,我国儿童肿瘤发病率以每年2.8%的速度递增,累计增长超过25%。它不是越来越远,是越来越近。
那个妈妈最后对孩子说“能”,孩子笑了笑睡过去了。孩子信了。她以为真的能回去上学。她带着这个相信走的。
我们能做的,是在还来得及的时候,别再让孩子带着“妈妈不信我”的委屈睡过去。头痛,带她去查。看不清,带她去查。呕吐,带她去查。查完了没事,咱高兴。查出来有事,早一天是一天。
别当那个二十三天后跪在病床前的父母。别让孩子最后那句“妈我好了还能去上学吗”,变成真的。
(综合国家癌症中心2025年数据、国家儿童肿瘤监测年报2024版、健康报2026年4月27日报道)
