手上青筋暴起，到底是壮还是病？这几个地方冒青筋，真不能大意！

前两天跳广场舞，李婶拉着我的手说："你看我这手背，青筋一根根跟蚯蚓似的，是不是干活干多了？"

我仔细一看，不光手背，她手腕内侧那根血管都鼓出来了。我跟她说：姐啊，这事儿得分情况看，有的地方青筋明显是正常，有的真得当回事。


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先说啥情况不用慌：

瘦的人、皮肤白的人、经常干体力活的人、爱运动的人，青筋本来就明显。皮下脂肪薄，血管离皮肤近，看着就"暴"。这种一般是生理性的，不疼不痒，按着也不硬，没啥大问题。

还有就是年纪大了，皮肤松弛、胶原蛋白流失，血管更容易显出来，这也是自然老化，别自己吓自己。


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但这几个地方青筋凸起，真得留神：

① 太阳穴附近青筋暴起

如果太阳穴那块青筋又粗又鼓，还伴随头疼、头晕，可能是血压高或者脑血管压力大。尤其是本来就有高血压的老伙计，发现这个变化别拖，量个血压、查个头颅CT稳妥些。

② 颈部青筋明显鼓胀

正常坐着脖子上是看不到静脉的。如果你安静状态下，脖子侧面青筋都鼓起来了，尤其是一喘气、一用力更明显，要警惕心脏功能问题，比如右心衰竭导致血液回流不畅。这个别犹豫，去医院做个心电图、心脏彩超。

③ 腹部青筋凸起（肚脐周围）

这个最凶险。正常人肚皮上是看不到血管的，如果腹部突然青筋暴露，像蜘蛛网一样铺开，多半是门静脉高压，常见于肝硬化、肝癌。一旦发现，马上就医，这不是小事。

④ 下肢青筋弯曲成团（静脉曲张）

小腿后面青筋弯弯曲曲像蚯蚓爬，站久了发沉、发胀、发痒，晚上脱袜子勒出印子半天消不掉。这是下肢静脉曲张，拖久了可能烂腿（老烂腿），别不当回事。晚上睡觉把腿垫高一点，白天能穿弹力袜就穿。

⑤ 手背青筋突然变得异常突出+胀痛

以前不明显，最近突然鼓起来了，按着疼或者有硬结，要排查血栓或者静脉炎的可能。尤其是单侧出现、不对称的情况，更要重视。