脾胃是健康“中转站”，古人为何说“补肾不如补脾”？金元名医李东垣有一句流传千古的养生名言：“补肾不若补脾”。这句话初看令人费解——肾为先天之本，藏精主生殖，为何补脾反而更为重要？这其中的奥秘，全在于脾所处的中焦位置和其承上启下的关键作用。中焦如轴：脾在五脏中的特殊地位《黄帝内经》明确指出：“脾者，谏议之官，知周出焉。”将脾比喻为朝廷的谏议大夫，洞察周身情况，及时传递信息。脾居人体中焦，上连心肺，下接肝肾，恰如一个交通枢纽。李东垣在《脾胃论》中进一步阐述：“脾胃虚则九窍不通。”全身各处的滋养，无不依赖于脾胃这个“中转站”的正常运转。脾的这一特殊位置，决定了它在五脏沟通中的桥梁作用。正如古人所言：“上交于心，下交于肾”——心火需脾土之气下降而温肾水，肾水需脾土之气上升而济心火。脾的功能正常，则心肾相交，水火既济。黄婆为媒：道家中隐藏的养生智慧“道家交媾心肾，以脾为黄婆”——这句话用生动的比喻揭示了深奥的医理。在道家内丹理论中，“黄婆”指中央脾土，是调和心（离火、姹女）与肾（坎水、婴儿）的媒介。唯有通过黄婆的引荐，心火与肾水才能相互交融，达到阴阳平衡的和谐状态。明代医家张景岳对此深有体会，他在《类经》中写道：“土气为万物之源，胃气为养生之主。”脾胃强健，则心肾自然交通，无需刻意补肾而肾精自充。我曾遇一位中年患者，腰膝酸软、失眠多梦，本以为是肾虚，服用六味地黄丸数月效果不显。细察其症，发现伴有食少腹胀、大便不调等脾虚之象，转从补脾入手，用四君子汤加味，不独脾胃症状改善，连腰膝无力、失眠也多好转。这正是脾健则肾自受益的明证。补脾为先：李东垣的临床智慧李东垣为何特别强调“补肾不若补脾”？这与他所处的时代背景和临床观察密不可分。李东垣生活在战乱频繁的金元时期，百姓流离失所，饮食不节，劳倦过度，多数疾病源于脾胃损伤。他在《脾胃论》中直言：“内伤脾胃，百病由生。”观察现代人的生活：饮食不规律，暴饮暴食，思虑过度，久坐少动——这些都在不知不觉中消耗着脾胃功能。许多人一感觉疲劳就以为是肾虚，盲目服用补肾之品，反而加重了脾胃负担。清代名医陈士铎在《石室秘录》中提出：“补脾不如补肾，补肾不如补脾，二者颇殊，皆不可废。”实则点明了脾肾双补的重要性，但在脾胃功能受损的情况下，当以补脾为先。实用之道：如何养护我们的“黄婆”明白了“补肾不若补脾”的道理，我们在日常生活中应该如何养护脾胃呢？饮食有节：《千金要方》强调：“食不欲杂，杂则或有所犯。”不要同时摄入过多不同种类的食物，减轻脾胃负担。甘淡为补：五谷杂粮、山药、莲子、薏米等甘淡之品最养脾胃，远胜于膏粱厚味。李东垣特别推崇这些平和之物，认为它们能缓缓恢复胃气。避湿防寒：脾喜燥恶湿，夏季不可过度贪凉饮冷，避免湿邪困脾。这也是《黄帝内经》“脾苦湿，急食苦以燥之”的实践应用。适当运动：华佗曾言：“人体欲得劳动，但不当使极耳。”适度的运动有助于脾气升清，促进运化。脾胃为后天之本，气血生化之源。当我们重视脾胃的调养，不仅消化功能改善，整个身体的健康状况都会得到提升。这正是“补肾不若补脾”的现代意义——从关键环节入手，达到四两拨千斤的养生效果。作品声明：内容仅供参考，如有不适及时就医 淄博·广成中医
