【医疗刑事案例:利用他人社会保障卡骗取基本医疗保险基金,触犯刑法】   【基本案

梁伯伯 2024-07-10 23:07:58

【医疗刑事案例:利用他人社会保障卡骗取基本医疗保险基金,触犯刑法】   【基本案情】被告人翟某为非法牟利,于2020年5月至2022年3月将其父翟某1社会保障卡(享受偏瘫门特报销待遇)及其夫罗某、其邻居伏某(另案处理)社会保障卡(均享受糖尿病门特报销待遇)提供给史某(另案处理); 史某持卡多次在P门诊部虚开中药饮片,参与骗取基本医疗保险基金人民币92793.02元(其中犯罪既遂数额为73797.16元、犯罪未遂数额为18995.86元),将违法所得交与被告人翟某及伏某。 办案机关根据犯罪线索,于2022年6月8日立案侦查,次日将被告人翟某传唤到案.被告人翟某到案后自愿如实供述了自己的罪行。案发后,被告人翟某退缴人民币58000元。另查明伏某退缴15797.16元。 【被告意见】被告人翟某对指控的事实、罪名、量刑建议均无异议,表示已全部退赃,认罪认罚。在法院审理期间,被告人翟某主动预缴罚金15000元。   【证据】案件来源、抓获经过、人员基本信息、药品发生明细、医保基金支付明细、关于p门诊部医保管理情况、x市基本医疗保险门诊特殊病种登记审批表、x市社会保险综合业务处理单、x市基本医疗保险糖尿病门诊特定病种鉴定表; x市医疗机构中药饮片处方笺、社会保障卡照片、扣押决定书、扣押清单等书证;伏某、史某等证人的证言;被告人翟某的供述和辩解;辨认笔录、人身检查笔录、搜查笔录、方位示意图;电子数据。以上证据足以认定翟某犯诈骗罪的事实。   【庭审意见】本院认为,被告人翟某以非法占有为目的,虚构事实,骗取社会基本医疗保险基金,数额巨大,其行为已构成诈骗罪,应予惩处。   【法院判决】2023年4月10日判决,被告人翟某犯诈骗罪,判处有期徒刑一年六个月,缓刑一年六个月,并处罚金人民币一万五千元;在缓刑考验期限内,依法实行社区矫正;收缴扣押在案的赃款人民币58000元,发还x市医疗保障基金管理中心。   【司法裁判案例】#医疗反腐#

0 阅读:23
梁伯伯

梁伯伯

感谢大家的关注